Diga o endereço e o serviço juntos
Internação, pronto-socorro ou ambulatório. Com os dois na mensagem, a conferência volta certa na primeira vez.
Fazer a cotação dizendo o serviço que eu usoPlanos de saúde que atendem no Hospital Daher
Você está no site de uma corretora, não no site do Hospital Daher. A Plano Certo Saúde compara operadoras e intermedeia a contratação de plano de saúde. Quem credencia hospital, define a rede, autoriza procedimento e aplica reajuste é a operadora que você contratar. Para marcar consulta, pedir informação de atendimento ou falar sobre uma internação, procure os canais oficiais do próprio hospital.
Aqui a pergunta precisa de um detalhe a mais: para qual tipo de atendimento você quer este endereço. Credenciamento é negociado por serviço, e a resposta muda conforme o serviço.
Um endereço, vários serviços
A resposta muda conforme o tipo de atendimento
O mesmo hospital pode aceitar um produto para internação e outro para consulta e exame.
Por que a pergunta precisa do serviço junto
- Credenciamento é negociado por serviço, e não pelo nome do hospital inteiro
- Internação, pronto-socorro e ambulatório podem estar em listas distintas
- Procedimento eletivo ainda depende de autorização da operadora antes de acontecer
Diga qual desses usos é o seu
- Internação programada
- Pronto-socorro
- Consulta e exame no ambulatório
Quais operadoras abrem este endereço hoje, e para qual serviço é o que a cotação confere. A conferência é feita serviço a serviço, com a data da consulta.
Onde fica e o que isso muda na escolha
A busca por este hospital costuma chegar com o nome do Lago Sul colado, o que ajuda a separar a unidade que a pessoa procura. A região administrativa da unidade que você pretende usar entra na cotação.
O endereço é metade da pergunta. A outra metade é o serviço, porque é ele que define qual lista vale para o seu caso e qual autorização o produto exige.
Um endereço, listas diferentes por tipo de atendimento
Quem confere só o nome do hospital descobre a diferença no pior momento, que é quando precisa de um serviço específico e ouve que aquele produto não entra ali.
Dizer o serviço junto do endereço é o que transforma a conferência em resposta aproveitável.
Nada nesta página descreve estrutura, especialidade, telefone ou endereço do hospital. Essa informação é do próprio hospital e deve ser confirmada com ele.
Autorização e prazo
O que depende de análise e o que não pode esperar
Em atendimento eletivo a operadora analisa antes. Em urgência, não existe essa etapa.
O que a norma assegura
- Cobertura obrigatória de urgência e emergência em qualquer segmentação, pela Lei 9.656, artigo 35-C
- Internação hospitalar sem limite de prazo, valor ou quantidade, inclusive em unidade de terapia intensiva, pela Lei 9.656, artigo 12
- Consultas ilimitadas em todas as especialidades reconhecidas, na segmentação ambulatorial
- Remoção entre hospitais dentro da abrangência contratada
O que depende de análise da operadora
- Autorização de procedimento eletivo, que é decisão da operadora e não da corretora
- O prazo de resposta, que segue os prazos máximos publicados pela ANS
- A permanência deste endereço na rede, sujeita a substituição por equivalente com aviso de trinta dias
- A entrada do seu produto em cada serviço do hospital
Fontes: Lei 9.656, artigos 12 e 35-C; página da ANS sobre prazos máximos de atendimento. O guia de coberturas e carências reúne as regras de cobertura e de prazo com a norma pelo número.
Como fica na prática
Serviço na mensagem, conferência sem retrabalho
Três passos para a resposta chegar pronta para decidir.
Entenda o que o plano cobre por segmentação
Ambulatorial, hospitalar com obstetrícia e hospitalar sem obstetrícia cobrem coisas diferentes, e isso muda o que você pode usar.
Ler o guia de coberturas e carênciasCompare as operadoras pelo mesmo critério
O hub de operadoras mostra o critério escrito de indicação, que começa pela rede nos endereços que você usa.
Ver o critério de comparação de operadorasOutros endereços
Hospitais da mesma conversa
Endereços que aparecem na mesma dúvida de quem separa atendimento por tipo.
Hospital Sírio-Libanês em Brasília
Endereço de referência da área central, com a suposição de que nenhum plano alcança.
Ver o que conferir no Sírio-Libanês em BrasíliaHospital Santa Luzia
Busca que chega com Brasília colado e pede resposta com data.
Ver o que conferir no Santa LuziaHospital Ortopédico e Medicina Especializada
Lista longa de convênio que mistura plano vendável com autogestão.
Ver o que conferir no HOMEPerguntas sobre este hospital
Três dúvidas que chegam com esse nome
Porque o credenciamento é negociado por serviço. Um hospital pode manter contrato de internação com um conjunto de produtos e atender consulta e exame por outro conjunto.
Dizer para que você quer o endereço é o que torna a resposta confiável.
Em atendimento eletivo, quase sempre sim, e a autorização é decisão da operadora. Em urgência e emergência a regra é outra: a cobertura é obrigatória em qualquer segmentação, pela Lei 9.656.
A ANS também publica prazos máximos para consulta, exame e internação eletiva, contados em dias úteis.
A lista não é publicada aqui, porque muda ao longo do contrato e pertence à operadora. A conferência sai na cotação, por produto e por serviço, com data.
Descubra quais linhas alcançam o Daher
Conte quem entra no plano e para qual serviço você quer este endereço. A corretora confere serviço a serviço na operadora e devolve o resultado com a data da consulta à rede.
Você não paga nada a mais por contratar com corretor. A cotação não pergunta doença, diagnóstico, remédio nem histórico médico.