Amil ou Bradesco Saúde
Medicina de grupo contra seguradora, com carteiras de tamanho parecido. O reembolso pesa mais nessa decisão do que o nome da marca.
Comparar Amil e Bradesco SaúdeQuem digita amil ou bradesco quase sempre termina a frase com qual o melhor. A resposta honesta é que depende do seu perfil, e dá para mostrar por quê com dois índices que a própria ANS publica para toda operadora: o de reclamações e o de desempenho.
Seis comparações
Cada página coloca duas marcas lado a lado, com os mesmos índices e o que muda no modelo de cada uma. Nenhuma termina com um vencedor.
Medicina de grupo contra seguradora, com carteiras de tamanho parecido. O reembolso pesa mais nessa decisão do que o nome da marca.
Comparar Amil e Bradesco SaúdeO par em que os dois índices discordam: o de reclamações favorece uma marca, o de qualidade em atenção à saúde favorece a outra.
Comparar Amil e SulAméricaRede credenciada contra estrutura própria. O grupo Hapvida tem dois registros na ANS, com índices bem diferentes entre si.
Comparar Amil e HapvidaA Unimed não é uma operadora só. A comparação usa as duas estruturas nacionais e ensina a achar os números da cooperativa da sua cidade.
Comparar Amil e UnimedDuas seguradoras, só plano coletivo, reembolso nas duas. A decisão sai da tabela de reembolso e da linha que entra no seu hospital.
Comparar Bradesco Saúde e SulAméricaEstrutura própria contra médico cooperado. É um dos poucos pares em que a venda de plano individual muda a resposta.
Comparar Hapvida e UnimedOs números
Cada linha é um registro de operadora na ANS, não uma marca. Por isso o grupo Hapvida aparece duas vezes e a Unimed aparece com as duas estruturas de alcance nacional.
| Registro | Número na ANS | Beneficiários | IGR de agosto | IGR, média de doze meses | IDSS |
|---|---|---|---|---|---|
| Amil Assistência Médica Internacional | 326305 | 3.199.673 | 64,82 | 60,1 | 0,8300 |
| Bradesco Saúde S.A. | 005711 | 3.373.042 | 83,07 | 70,1 | 0,8112 |
| SulAmérica Companhia de Seguro Saúde | 006246 | 2.430.136 | 101,06 | 89,9 | 0,8297 |
| Hapvida Assistência Médica | 368253 | 4.350.014 | 50,99 | 42,2 | 0,7693 |
| NotreDame Intermédica Saúde, do grupo Hapvida | 359017 | 3.240.546 | 78,47 | 71,8 | 0,8698 |
| Unimed CNU, a Central Nacional Unimed | 339679 | 1.709.079 | 60,73 | 56,2 | 0,9255 |
| Seguros Unimed | 000701 | 1.020.167 | 58,81 | 55,0 | 1 |
Entre as 92 operadoras de grande porte com índice calculado em agosto, a mediana do IGR foi 39,6, e a da média de setembro a agosto, 35,1. Os sete registros da tabela ficaram acima das duas medianas. Isso não quer dizer que as sete sejam ruins: quer dizer que, entre as grandes, as marcas mais procuradas não são as que menos geram reclamação na ANS.
A tabela não tem nota da corretora, estrela nem posição. Não existe pesquisa própria que sustente isso, e os índices da ANS são a régua pública que existe para todas as operadoras do país.
Índice Geral de Reclamações
O IGR conta as reclamações que chegaram à ANS pela Notificação de Intermediação Preliminar, a NIP, que é o canal em que a agência leva a queixa do consumidor até a operadora para ser resolvida. O número é a média de reclamações por mês para cada grupo de cem mil beneficiários. Quanto menor, melhor.
Dividir por cem mil é o que permite comparar uma operadora de um milhão de clientes com outra de quatro milhões. Um IGR de 60 quer dizer que, a cada cem mil pessoas naquele registro, sessenta reclamações chegaram à ANS por mês.
Reclamação não é o mesmo que infração. O índice conta a queixa registrada, mesmo a que depois foi julgada improcedente, e deixa de fora só a que foi feita contra a empresa errada, em duplicidade ou sem dado suficiente. É um termômetro de atrito, não um atestado de culpa.
A ANS atualiza o IGR todo mês e pode revisar meses já publicados. Beneficiário, na conta, é vínculo e não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. Por isso cada número desta seção vai com o mês de referência.
Definição e regras de cálculo na ficha técnica do IGR, publicada pela ANS.
Índice de Desempenho da Saúde Suplementar
O IDSS é a nota que a ANS dá a cada operadora no Programa de Qualificação de Operadoras, a avaliação obrigatória que a agência faz todo ano. Vai de 0 a 1. Quanto maior, melhor. A edição publicada olha para o ano anterior, que a ANS chama de ano-base.
O IDSS final não é a média simples das quatro notas. A metodologia da ANS pode somar bonificação, e o resultado é limitado a 1. Por isso uma operadora pode ter nota final acima de todas as dimensões dela, e vale olhar as quatro antes de tirar conclusão.
| Registro | Qualidade em atenção à saúde | Garantia de acesso | Sustentabilidade no mercado | Gestão de processos e regulação | IDSS final | IDSS da edição anterior |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Amil Assistência Médica Internacional | 0,7928 | 0,6684 | 1 | 0,9166 | 0,8300 | 0,7877 |
| Bradesco Saúde S.A. | 0,7897 | 0,6396 | 1 | 0,8240 | 0,8112 | 0,7626 |
| SulAmérica Companhia de Seguro Saúde | 0,8198 | 0,6403 | 1 | 0,9166 | 0,8297 | 0,7593 |
| Hapvida Assistência Médica | 1 | 0,5364 | 0,7367 | 0,8734 | 0,7693 | 0,8263 |
| NotreDame Intermédica Saúde, do grupo Hapvida | 1 | 0,5992 | 1 | 0,9003 | 0,8698 | 0,8523 |
| Unimed CNU, a Central Nacional Unimed | 0,7587 | 0,6674 | 0,7078 | 0,8532 | 0,9255 | 0,9408 |
| Seguros Unimed | 0,9117 | 0,6644 | 1 | 0,9844 | 1 | 0,8798 |
Um padrão salta da tabela: a garantia de acesso é a dimensão mais baixa de todos os sete registros, entre 0,5364 e 0,6684. É a nota que mais conversa com a pergunta prática de quem vai usar o plano: vou conseguir marcar?
Depende do perfil
A ordem que evita decidir pelo índice errado: primeiro a forma de contratar que existe para você, depois a rede na sua cidade, e só então os números.
| Se o seu caso é este | Comece olhando | Comparações que ajudam |
|---|---|---|
| Pessoa física sem CNPJ e sem entidade de classe | Quem ainda vende individual na sua cidade. Entre as fontes oficiais lidas pela corretora, só a Hapvida declara venda de pessoa física; na Unimed, depende da cooperativa local | Hapvida ou Unimed |
| MEI ou empresa pequena | Número mínimo de vidas de cada linha e a rede de cada linha na cidade da equipe | Amil ou SulAmérica |
| Quem quer escolher médico fora da rede | Quais linhas têm reembolso e quanto devolvem pela tabela do contrato | Bradesco Saúde ou SulAmérica |
| Quem aceita rede própria em troca de previsibilidade | Onde ficam as unidades próprias e o que acontece fora delas | Amil ou Hapvida |
| Quem já se trata com médico cooperado | Qual cooperativa atende o seu endereço e o registro dela | Amil ou Unimed |
| Quem compara medicina de grupo com seguradora | Rede credenciada contra rede referenciada com reembolso | Amil ou Bradesco Saúde |
Como conferir sozinho
Os números desta seção são públicos. Qualquer pessoa refaz a consulta, e vale refazer antes de assinar.
O número de registro na ANS aparece na proposta e na carteirinha. É ele que se consulta, e não o nome da marca, porque um mesmo grupo pode ter mais de um registro.
A página de dados e índices de reclamações, no portal da ANS leva ao painel do IGR, com busca por operadora e escolha do período.
A página do Programa de Qualificação de Operadoras, no portal da ANS traz o IDSS e um painel com as notas por dimensão das últimas edições.
Mesmo mês, mesmo período e mesma cobertura para todas. Misturar o mês de uma com a média de doze meses de outra faz qualquer diferença parecer maior ou menor do que é.
Quem prefere a planilha encontra os arquivos completos na pasta de dados abertos do IGR da ANS.
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Perguntas sobre comparar operadoras
Nenhuma é a melhor para todo mundo, e a ANS não publica ranking de melhor operadora. Ela publica índices que medem coisas diferentes, e cada um favorece uma marca diferente nas comparações desta seção.
A melhor para você é a que vende a forma de contratação a que você tem acesso, com a rede que você usa na sua cidade. Os índices entram depois, para desempatar entre opções que já servem.
Quer dizer menos reclamação registrada na ANS para cada cem mil beneficiários, o que é bom sinal, mas não resume o atendimento. O índice conta até a queixa que depois foi julgada improcedente.
Por isso ele funciona melhor ao lado do IDSS, que olha cuidado, acesso, finanças e regulação. Nas seis comparações desta seção, os dois índices nem sempre concordam.
Porque Unimed não é uma operadora. É um sistema de cooperativas médicas independentes, e o cadastro de operadoras ativas da ANS, consultado em 24 de setembro, tem 261 registros de cooperativa médica com Unimed no nome.
A tabela usa as duas estruturas de alcance nacional do sistema. A cooperativa da sua cidade tem índice próprio, que se consulta no mesmo painel da ANS pelo número de registro dela.
Mudam. O IGR é atualizado todo mês e a ANS pode revisar meses já publicados, porque reclamações em andamento mudam de classificação. O IDSS sai uma vez por edição e olha para o ano anterior.
Por isso cada número desta seção vai com o mês de referência e a data da consulta, e a conferência é refeita a cada cotação.
Esta seção não oferece nenhuma delas. Ela compara dados públicos. Se uma marca entra ou não na sua cotação depende do credenciamento ativo da corretora com a operadora, conferido na cotação, e isso é dito na proposta, nunca antes.
O que a corretora faz aqui é mostrar as formas de contratar que existem para o seu perfil e os índices de cada registro que aparecer na comparação.
No portal da ANS, na área de informações e avaliações de operadoras. Lá estão o painel do Índice Geral de Reclamações e o do Programa de Qualificação de Operadoras, com busca por operadora.
O passo a passo está na seção como conferir sozinho, logo acima, com os links oficiais.
Diga quem vai usar, as idades e a cidade. A comparação volta com as formas de contratar que existem para você e os índices da ANS de cada registro que aparecer, sem marca empurrada.
Você não paga nada a mais por contratar com corretor. A remuneração vem da operadora e já está dentro da mensalidade que ela cobra de qualquer jeito.