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Plano Certo Saúde, corretora de planos de saúde

Plano de saúde Unimed, explicado por uma corretora

Você está no site de uma corretora, não no site da Unimed. A Plano Certo Saúde compara operadoras diferentes e intermedeia a contratação. Quem emite o contrato, define a rede credenciada, autoriza procedimento e aplica reajuste é a operadora que você escolher. Para falar com a Unimed, use os canais oficiais dela.

A dúvida que trava quase toda conversa sobre essa marca é anterior ao preço: Unimed não é uma empresa só. Esta página separa as três coisas diferentes que atendem pelo mesmo nome e mostra qual delas resolve o seu caso.

Desambiguação primeiro

As três coisas que se chamam Unimed

Confundir as três é a origem da maior parte das frustrações com essa marca. São estruturas diferentes, com produtos, redes e preços diferentes.

A cooperativa da sua região

Cooperativa médica independente, com área de atuação própria e rede própria. É ela que credencia médico e hospital na sua praça, e é ela que define quais produtos vende ali.

Ver o que conferir na rede local

A operadora de abrangência nacional

Estrutura voltada a contratos que precisam de cobertura em mais de uma praça, comum em empresa com filial em outro estado. Rede e regras não são as mesmas da cooperativa local.

Ver o que muda entre nacional e local

A seguradora do grupo

Opera na lógica de seguro-saúde, com reembolso como peça central e rede referenciada. Quem quer escolher médico fora da rede e ser reembolsado costuma olhar para cá.

Ver como funciona o reembolso

É por isso que a pergunta "a Unimed é boa" não tem resposta sem um complemento. A pergunta que tem resposta é: qual Unimed atende o meu endereço, com qual produto, e qual rede entra naquele produto.

O que essa marca vende e o que não vende

Para você não descobrir na terceira conversa

O que costuma existir sob essa marca

  • Plano coletivo empresarial, do contrato pequeno ao corporativo
  • Plano coletivo por adesão, por meio de entidade de classe
  • Plano com acomodação em enfermaria e em apartamento
  • Produtos com coparticipação e produtos sem coparticipação
  • Linhas com abrangência local e linhas com abrangência maior

O que não existe, e qual é a alternativa

  • Individual e familiar nem sempre está disponível, e a alternativa é coletivo por adesão pela sua profissão ou coletivo empresarial pelo CNPJ
  • Atendimento fora da área da cooperativa depende do tipo de intercâmbio do produto, e a alternativa é uma linha de abrangência maior
  • Reembolso não existe em todos os produtos, e a alternativa é a estrutura de seguro do grupo

Origem da informação: consulta comercial feita pela corretora junto às estruturas da marca na praça. Como produto entra e sai de linha, a conferência é refeita a cada cotação e a data da consulta vai junto com a proposta.

Rede credenciada

Como conferir sem depender da palavra de ninguém

Rede é o critério que mais separa uma linha de produto da outra dentro da mesma marca. Duas pessoas com plano Unimed podem ter acesso a hospitais completamente diferentes, e isso não é falha: é desenho de produto.

  • Liste os endereços que você usa hoje: hospital, pronto-socorro, laboratório e consultório
  • Peça a conferência por linha de produto, não por marca
  • Confira a maternidade separado, porque ela costuma ter regra própria
  • Pergunte qual é a área de atuação da cooperativa e o que acontece fora dela
  • Peça a data da consulta à rede, e guarde junto com a proposta
Estar na lista de convênios de um hospital não garante acesso. A lista do hospital costuma citar a marca, não a linha de produto, e é a linha contratada que define a entrada. Além disso, rede muda: prestador entra e sai, e a operadora é obrigada a substituir por equivalente e a comunicar. A conferência precisa ser feita na operadora, com data, antes da assinatura.

Preço, carência, coparticipação, reembolso e reajuste

Os cinco blocos que toda busca por marca carrega

Preço

Não existe tabela pública que sirva para o seu caso, porque o valor depende da faixa etária de cada pessoa, da praça e da linha escolhida. A tabela vigente aplicada ao seu perfil sai na cotação, com a data.

Ver o que forma o preço de um plano

Carência

Os tetos são de lei e valem para todas as operadoras. A redução é comercial e muda por produto e por campanha.

Ler o guia de carência

Coparticipação

Existe em parte dos produtos. Não há percentual fixado pela ANS, e a decisão do STJ limita a cobrança a metade do valor do procedimento.

Ler o guia de coparticipação

Reembolso

É peça central na estrutura de seguro do grupo e pode não existir em produtos da cooperativa. Quando existe, o valor devolvido segue a tabela do contrato, não o valor que o médico cobrou.

Ler o guia de rede e reembolso

Reajuste

Produto individual tem teto da ANS. Produto coletivo não tem, e contratos de até 29 vidas entram num agrupamento da operadora.

Ler o guia de reajuste

Cancelamento e troca

Antes de cancelar, peça portabilidade. Quem cancela primeiro perde o direito de levar a carência já cumprida.

Ler o guia de portabilidade

Comparada com duas concorrentes

O que muda quando você coloca as três lado a lado

Três marcas nos mesmos quatro critérios. As afirmações descrevem o desenho comercial de cada operadora, observado pela corretora na praça, e não substituem a conferência de rede por linha de produto no momento da cotação.
CritérioUnimedBradesco SaúdeHapvida NotreDame Intermédica
Como a rede é organizadaCooperativa com área de atuação própria, mais estruturas nacional e de seguroRede credenciada ampla, com escada de linhas por hospitalRede própria em boa parte da operação, o que o setor chama de verticalização
Onde costuma ser fortePresença capilar por cooperativa e médico cooperado na praçaVariedade de linhas, o que facilita achar um encaixe de orçamentoPreço de entrada e previsibilidade de custo
Onde costuma doerConfusão entre as três estruturas e limite de atendimento fora da área da cooperativaLinha de entrada com rede bem mais curta do que a fama da marca sugereConcentração do atendimento na estrutura própria, que nem todo mundo quer
Para qual perfil costuma servir melhorQuem usa médico e hospital da própria praça e não viaja muitoQuem tem um hospital específico como critério e consegue pagar a linha que entra neleQuem prioriza mensalidade previsível e aceita a rede própria

Os mesmos quatro critérios nas três marcas, sem favorecer nenhuma. Nenhuma nota, nenhuma estrela e nenhuma avaliação marcada em dados estruturados, porque avaliação inventada é penalidade e não prova.

Perguntas sobre esta marca

Cinco dúvidas que carregam o nome da operadora

Descubra qual Unimed atende o seu endereço

Diga a cidade, quem entra no plano e o hospital que você não quer perder. A gente confere qual estrutura da marca atende ali, com qual produto, e coloca outras operadoras ao lado para você comparar.

Seu contato não é repassado para outros corretores. Você não paga nada a mais por contratar com corretor.

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