Município e grupo de municípios
A área mais estreita e a mensalidade mais baixa. Para quem não sai da própria cidade nem viaja a trabalho.
Ver município e grupo de municípiosPlano de saúde por abrangência geográfica
Duas propostas com o mesmo nome comercial e a mesma segmentação ainda podem valer coisas diferentes fora da sua cidade. O que separa uma da outra é a área registrada no contrato, e ela pesa tanto no preço quanto no dia em que você mais precisa do plano.
- Quatro faixas, do bairro ao país inteiro
- A regra fica no guia; aqui fica a decisão de para onde o seu plano precisa alcançar
- Você não paga nada a mais por contratar com corretor
A escolha
O raio de atuação do contrato, do bairro ao país
Cada degrau é registrado na ANS e muda a mensalidade sem mudar o que o contrato cobre. Comece pela frase que descreve a sua rotina.
Estadual
Toda a rede dentro do estado registrado. Para quem circula entre mais de uma cidade sem sair da própria unidade da federação.
Ver estadualNacional
A decisão de subir para o degrau mais caro: os gatilhos que levam alguém a mudar de estado ou viajar com frequência.
Ver nacionalDistrito Federal e Entorno
O arranjo de quem mora de um lado da divisa do DF e usa a rede do outro, a única praça em que a corretora indica também individual.
Ver distrito federal e entornoOnde a escolha aparece
O que muda no uso e o que muda no boleto
| Degrau | Alcance da rede | Efeito na mensalidade |
|---|---|---|
| Município e grupo de municípios | A cidade onde você contratou e, quando o produto prevê, um pequeno grupo de cidades vizinhas | É o degrau mais barato do menu, em qualquer segmentação |
| Estadual | Qualquer cidade dentro do estado registrado no contrato | Sobe em relação ao municipal, por abrir uma área bem maior de rede |
| Nacional | Qualquer cidade do país, com a rede que a operadora tiver naquele ponto | É o degrau mais caro do menu, em qualquer operadora |
| Distrito Federal e Entorno | O arranjo de quem mora de um lado da divisa do DF e usa a rede do outro | Varia por operadora, e costuma ficar entre o municipal isolado e o estadual |
Base: Lei 9.656, artigo 12, inciso seis, e Resolução Normativa 543 da ANS. Os cinco degraus previstos em norma e o que a lei garante fora da área contratada estão no guia de abrangência.
O que a abrangência não decide
Três perguntas que continuam abertas depois desta
Escolher a área não escolhe o recorte assistencial, nem quem atende, nem quanto você paga por uso. Cada uma tem página própria.
O que o contrato cobre
Ambulatorial, hospitalar ou os dois juntos: a mesma abrangência serve para qualquer um deles.
Ver planos por tipo de coberturaQuem atende de verdade
Estar dentro da área não é ter prestador disponível. A conferência é sempre por linha de produto.
Ler o guia de rede credenciadaQuanto você paga a cada uso
Com ou sem coparticipação é outra escolha, que muda o boleto sem mudar a área contratada.
Ver plano com coparticipaçãoEssas três decisões valem para qualquer abrangência desta página, e por isso moram em outro eixo ou no guia, em vez de serem repetidas aqui.
Perguntas deste eixo
As cinco dúvidas que aparecem antes da escolha
Não é. Abrangência é a área em que o contrato promete atendimento; rede é quem atende de verdade dentro dela. Uma cidade pode estar dentro da área contratada e ainda assim ter poucos prestadores disponíveis.
Os dois mecanismos estão separados no guia de abrangência e no guia de rede credenciada. Quem confere só a abrangência paga por um alcance que a rede local pode não entregar.
Existem, e vão do município ao país inteiro. Este site organiza a decisão em quatro páginas porque grupo de municípios e grupo de estados raramente mudam a conversa sozinhos: eles entram junto do degrau vizinho, no municipal e no estadual.
Os cinco degraus, com o número da norma, estão no guia de abrangência.
Não muda. Os prazos máximos de carência são os da lei, iguais em qualquer abrangência contratada. O que muda entre os degraus é só o raio de atuação da rede.
Os prazos estão detalhados no guia de carência.
Depende da operadora aceitar a mudança como troca de produto, e isso costuma vir com reavaliação de prazos pela própria operadora. Confira essa condição por escrito antes de contar com ela.
Trocar de operadora para conseguir uma área maior é outro caminho, e segue a lógica do guia de portabilidade de carências.
Não. Plano coletivo empresarial, plano para MEI e coletivo por adesão são vendidos por esta corretora em qualquer cidade do país, e a decisão de abrangência vale do mesmo jeito em qualquer praça. Plano individual e familiar, esse sim, só é vendido para quem mora no Distrito Federal e no Entorno.
Quem se encaixa nessa segunda situação tem uma página própria: abrangência no Distrito Federal e no Entorno.
Diga onde você mora e onde usa o plano
Com a cidade onde você mora, a cidade onde trabalha e a frequência com que viaja, dá para eliminar os degraus que custam mais sem entregar nada a mais para o seu caso. Nenhuma pergunta sobre saúde entra nessa conversa.
Você não paga nada a mais por contratar com corretor. A remuneração vem da operadora e já está dentro da mensalidade que ela cobra de qualquer jeito.