Plano ambulatorial
A segmentação em que consulta e terapia moram, presencial ou por vídeo.
Ver o plano ambulatorialPlano com telemedicina: o que resolve por vídeo
Telemedicina resolve consulta de rotina, retorno e orientação rápida, sem deslocamento. O que ela nunca resolve é emergência: isso continua sendo atendimento presencial, por exigência da lei. Esta página mostra onde a linha entre os dois fica.
- Corretora de planos de saúde, não somos operadora
- Você não paga nada a mais por contratar com corretor
Ficha rápida desta página
- O que costuma resolverConsulta de rotina, retorno, orientação rápida e triagem inicial, tudo por vídeo, sem deslocamento.
- O que não resolveEmergência, exame físico que exija equipamento e qualquer caso que peça exame de imagem no mesmo atendimento.
- Onde ela mora no contratoÉ canal de atendimento de um produto que já tem segmentação ambulatorial, não um recorte de cobertura à parte.
- O que costuma ser gratuitoParte dos produtos isenta a telemedicina de coparticipação, como incentivo ao canal remoto. Varia por operadora.
- Quando ela substitui o presencial de verdadeRetorno de resultado de exame, ajuste de receita contínua e dúvida que não exige toque no paciente.
- Quando ela nunca substituiDor no peito, falta de ar, sangramento e qualquer sinal de urgência. Nesses casos o caminho é o pronto-socorro.
A oferta de telemedicina e a cobrança por uso variam por operadora e por produto. O que vale é a cláusula escrita na proposta.
A fronteira
Vídeo resolve rotina, não resolve urgência
O que costuma caber numa consulta por vídeo
- Consulta de rotina com o médico que já acompanha o caso
- Retorno para ver resultado de exame já feito presencialmente
- Ajuste de receita de uso contínuo, sem mudança de diagnóstico
- Orientação rápida sobre sintoma leve, com triagem para saber se precisa ir presencial
O que nunca cabe
- Dor no peito, falta de ar ou qualquer sinal de emergência
- Exame físico que exija toque, ausculta ou equipamento
- Procedimento, sutura ou qualquer intervenção manual
- Primeira consulta de um quadro que ainda não tem diagnóstico
O limite que mais importa
Urgência e emergência continuam presenciais
A Lei 9.656, no artigo 35-C, obriga cobertura de urgência e emergência em qualquer plano, com carência máxima de vinte e quatro horas. Nenhuma dessas duas situações se resolve por chamada de vídeo, porque exigem exame presencial imediato.
Telemedicina é canal de atendimento, não é triagem de emergência. Diante de sinal de risco, o caminho é o pronto-socorro, nunca esperar uma chamada por vídeo para decidir se vale a pena ir.
Perguntas frequentes
Cinco dúvidas de quem avalia o canal por vídeo
Não substitui. O artigo 35-C da Lei 9.656 trata emergência como risco imediato de vida ou de lesão irreparável, e urgência como acidente pessoal ou complicação gestacional: nenhum dos dois se resolve por vídeo.
A telemedicina serve para o que vem antes ou depois desses casos, não para o momento agudo. Quando há dúvida se o quadro é urgência, o caminho seguro é o presencial.
Não, depende do produto e da operadora. Alguns incluem o canal por vídeo desde o desenho básico, outros cobram à parte ou nem oferecem. É item para perguntar antes de assinar, não algo que se presume.
A lista mínima de procedimentos que a ANS atualiza com frequência é o que define, produto a produto, o que entra na cobertura, incluindo modalidades remotas.
Depende do formato de pagamento do produto. Em plano sem coparticipação, o uso do canal remoto costuma não gerar cobrança adicional, igual a qualquer outro atendimento coberto.
Em plano com coparticipação, alguns produtos isentam a telemedicina para estimular o canal, outros cobram um valor reduzido. A comparação dos dois formatos está em plano com coparticipação e em plano sem coparticipação.
Dá para o médico pedir o exame durante a consulta por vídeo, mas o exame em si continua sendo feito presencialmente, no laboratório ou na clínica da rede. Telemedicina resolve a consulta, não substitui a coleta nem o equipamento.
O mesmo vale para o retorno: ver o resultado por vídeo é comum, mas o exame que gerou o resultado aconteceu presencialmente antes.
Costuma, como parte do conjunto de canais que os produtos mais completos oferecem, ao lado de rede diferenciada e acomodação em apartamento. Não é regra, mas é comum o suficiente para valer a pergunta na hora de comparar.
O que muda de fato num plano premium está detalhado à parte, sem depender só do nome comercial.
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Onde a telemedicina se conecta com o resto do plano
A segmentação que ela integra e o formato de pagamento que decide se ela é isenta.
Plano premium
Onde o canal por vídeo costuma vir incluído junto com rede diferenciada e acomodação.
Ver o plano premiumPlano com coparticipação
O formato de pagamento em que a isenção da telemedicina mais faz diferença no boleto.
Ver o plano com coparticipaçãoConfira se a telemedicina do seu produto é isenta
Diga quantas pessoas usam o plano e em qual cidade. A gente confere se a operadora isenta a telemedicina de coparticipação e monta a comparação sem nenhuma pergunta sobre saúde.
Você não paga nada a mais por contratar com corretor. A remuneração vem da operadora e já está dentro da mensalidade que ela cobra de qualquer jeito.